Суставная спираль — функции, травмы и реабилитация

Прежде всего — где он и какова его функция?

Верхняя губа плечевого сустава представляет собой волокнисто-хрящевую структуру, лежащую на краю вертлужной впадины лопатки, с которой плечевая кость соединяется, образуя лопаточно- плечевой сустав. Суставной отросток круглой формы окружает головку плечевой кости, прилегающую к лопатке, увеличивая суставную поверхность. Именно благодаря ему плечевой сустав может быть стабильным и сохранять правильную траекторию движения. Суставная губа довольно толстая – ее ширина составляет 4 мм. Это очень важное место с точки зрения механизмов многих травм — к нему непосредственно примыкают:

• сверху: сухожилие длинной головки двуглавой руки,
• спереди: губная и плечевая связки.

Благодаря своей функции и строению верхняя губа имеет большое клиническое значение, а ее повреждение может вызвать сильную боль и функциональные нарушения плечевого сустава.

Биомеханика и травмы верхней губы

С точки зрения механики плечевого сустава верхняя губа выполняет 3 наиболее важные функции, которые имеют решающее значение для правильного функционирования всей верхней конечности:

• увеличивает контрактное пространство между плечевой костью и лопаткой — всего примерно на 8 мм,
• помогает создать суставной вакуум, который как бы «всасывает» плечевую кость в центр сустава, создавая безопасные условия для многих действий, например, подъема и вытягивания сустава,
• обеспечивает места прикрепления мышц и сухожилий.

Нетрудно заметить, что в структуре такого небольшого размера лежит большая ответственность. Неудивительно поэтому, что так часто в физиотерапевтической практике мы встречаем больных, перенесших травму верхней губы. Мы можем выделить 2 типа повреждений верхней губы :

SLAP — травма (повреждение передне-верхне-заднего отдела губы) — включает повреждение прикрепления двуглавой руки к верхней губе. Как правило, это происходит, когда тянут или бросают с большой силой. Травма заключается в частичном разрыве верхней губы резким натяжением.

Травма Банкарта — разрыв передней части верхней губы, чаще всего в результате вывиха переднебокового плечевого сустава.

Реабилитация после травмы верхней губы

Решение о выборе маршрута лечения зависит от тяжести травмы и ее влияния на повседневную деятельность пациента. В зависимости от вышеперечисленного следует выбирать между хирургическим или консервативным лечением. В ситуациях, когда травма невелика или существенно не влияет на повседневную жизнь пациента, хорошим выбором будет начать быструю физиотерапию, чтобы улучшить руку и восстановить ее правильную функцию после травмы.

Создание его стабильности будет очень важным аспектом физиотерапии плечевого сустава после этого вида травмы. Выполнение регулярных упражнений для укрепления мышц лопатки, вращательной манжеты плеча и грудных мышц будет хорошим выбором для начала.

Идя дальше, вы можете восстановить нормальную функцию рук, выработав правильный путь движения и привычки, чтобы предотвратить новые травмы.